Según el último informe del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SiVIRA), correspondiente a la segunda semana del 2026 (del 5 al 11 de enero), el foco de atención se desplaza hacia el virus respiratorio sincitial (VRS).
Mientras la gripe comienza a mostrar signos de agotamiento tras alcanzar su pico estacional, el VRS ha experimentado un notable repunte en su circulación comunitaria, consolidándose como un factor determinante en la presión asistencial de los centros de salud.
Un repunte significativo del VRS en las consultas de AP
La actividad del VRS en los centros de Atención Primaria ha mostrado una aceleración evidente en la última semana evaluada. La incidencia estimada de este virus ha escalado de los 62 casos por 100.000 habitantes registrados la semana anterior a los 86,2 casos actuales. Este incremento viene impulsado por una mayor tasa de detección: el porcentaje de positividad para VRS ha subido al 14,2%, frente al 11,2% de la semana previa.
Este fenómeno se produce en un contexto donde la tasa global de infecciones respiratorias agudas en España se sitúa en 606,7 casos por 100.000 habitantes, una cifra ligeramente superior a los 553,6 casos de la semana pasada, lo que mantiene al país en una intensidad epidémica baja tras haber superado el umbral crítico en la semana 39/2025.
Impacto en la pediatría y gravedad clínica
El VRS es el principal agente detrás de cuadros como la bronquitis y la bronquiolitis, especialmente críticos en la población infantil. En menores de cinco años, la tasa de incidencia de estos síndromes en Atención Primaria se sitúa en 280,4 casos por 100.000 habitantes. Aunque este dato representa un ligero descenso frente a los 299,8 casos de la semana previa, sigue reflejando una circulación intensa del patógeno en las aulas y hogares.
A nivel hospitalario, la situación presenta matices diferentes. Si bien el VRS ha subido en Atención Primaria, la tasa de hospitalización por Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) atribuible a este virus ha dado un respiro, bajando a 3,5 casos por 100.000 habitantes (desde los 4,8 previos). No obstante, los indicadores de gravedad acumulados desde el inicio de la temporada subrayan la peligrosidad de este virus para ciertos perfiles:
- Un 9,2% de los ingresados por VRS ha requerido cuidados intensivos (UCI), una proporción significativamente superior al 4,7% registrado tanto en gripe como en COVID-19.
- El 11,4% de los pacientes hospitalizados desarrolló neumonía como complicación de la infección.
- La tasa de letalidad hospitalaria por VRS se sitúa en el 1,4%.
Radiografía del paciente vulnerable y sintomatología
El análisis detallado de los factores de riesgo en casos de IRAG por VRS revela qué patologías previas complican el pronóstico. Según los datos de prevalencia de enfermedades crónicas, la enfermedad respiratoria crónica (incluido el asma) es el antecedente más común, presente en el 22,3% de los casos graves. Le siguen muy de cerca la hipertensión arterial (21,6%), las enfermedades metabólicas como la diabetes (17,9%) y las patologías cardiovasculares crónicas (15,1%).
En cuanto a la presentación clínica general de las IRAs detectadas en el sistema centinela durante esta temporada, los síntomas más prevalentes son la tos (80,5%), seguida del malestar general (66,5%), la rinorrea o congestión nasal (64,1%), el dolor de garganta (62,7%) y la fiebre (58,5%). Menos frecuentes son otros signos como la disnea (15,5%) o los vómitos (8,1%).
Comparativa con la gripe y la COVID-19
A diferencia del VRS, la gripe parece haber entrado en una fase de estabilización tras los picos detectados a finales de diciembre. La tasa de síndrome gripal en los centros de salud ha bajado a 75,3 casos por 100.000 habitantes y su incidencia estimada ha pasado de 193,2 a 174,7 casos en apenas siete días. En los hospitales, la tasa de ingresos por gripe también ha descendido a 8,1 casos por 100.000 habitantes, con un predominio de detecciones del tipo A(H3).
Por su parte, la COVID-19 mantiene una circulación muy discreta. Aunque la incidencia estimada en Atención Primaria ha subido ligeramente a 7,3 casos por 100.000 habitantes (debido a un pequeño aumento en la positividad del 0,4% al 1,2%), su impacto en los hospitales es mínimo, con una tasa de hospitalización de tan solo 0,2 casos por 100.000 habitantes. La variante predominante identificada en las muestras secuenciadas sigue siendo la XFG (74,75%).
El informe también incorpora los datos del modelo MoMo (Monitorización de la Mortalidad Diaria). En esta segunda semana de 2026, se han observado 10.092 fallecimientos por todas las causas en España, una cifra que se sitúa por encima de los 9.694 defunciones esperadas estadísticamente para este periodo del año.
Marcos Yebra Fernández
Fuente de esta noticia: https://gacetamedica.com/investigacion/vrs-escala-atencion-primaria-sivira/
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