El Ministerio de Sanidad cerrará 2025 con varios frentes abiertos que marcarán la agenda sanitaria de 2026. Pese a avances legislativos relevantes, seis grandes reformas siguen pendientes de culminar su desarrollo normativo, político o parlamentario. Algunas ya han sido aprobadas, pero aún no son operativas; otras continúan atrapadas en conflictos laborales, trámites de audiencia pública o debates ideológicos. En conjunto, dibujan un escenario de transición que condicionará el próximo curso político en sanidad.
Agencia Estatal de Salud Pública
El proceso de creación de la Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP) arrancó formalmente con la aprobación definitiva de su ley el 22 de julio en el Congreso de los Diputados, tras un recorrido parlamentario largo y accidentado. La norma se publicó en el BOE el día 30, culminando una tramitación marcada por un primer rechazo, negociaciones tensas y cambios de posición de los grupos. El Gobierno logró sacar adelante una de sus reformas sanitarias estrella, aunque incorporando tres enmiendas del PP relativas al nombramiento del director, la colaboración con el sector farmacéutico en emergencias y el impulso de la innovación incremental en medicamentos.
El debate político fue áspero y anticipó las dificultades que acompañarán su desarrollo. Mientras Sumar y PSOE defendieron la agencia como una necesidad largamente pendiente desde 2011, el PP cuestionó su independencia técnica y alertó del riesgo de que se convierta en un «chiringuito». Vox rechazó directamente su creación y ERC centró sus críticas en los artículos relativos a medicamentos veterinarios. Pese a todo, la AESAP nace con la misión de anticipar, preparar y responder a crisis sanitarias, dotando al sistema de una estructura estable de vigilancia epidemiológica y evaluación científica.
La sede de la AESAP y su Estatuto
Aunque la ley ya está aprobada, la puesta en marcha de la AESAP avanza más lentamente de lo previsto. Tras su publicación, se activó el plazo de seis meses para aprobar su Estatuto mediante real decreto, un texto clave que deberá definir su estructura interna, órganos de gobierno y participación autonómica. Sin embargo, el acuerdo del Consejo de Ministros para iniciar la elección de la sede no llegó hasta el 18 de noviembre, casi dos meses más tarde de lo previsto inicialmente por el Ministerio.
Este retraso hizo imposible que la sede se conociese antes de finalizar 2025, tal y como adelanto este medio. El procedimiento exige un mes para presentar candidaturas, informes sectoriales preceptivos y un dictamen final de la Comisión Consultiva que deberá pasar por la Comisión Delegada para el Reto Demográfico y el Consejo de Ministros. La concatenación de plazos sitúa la decisión final ya en 2026, poniendo en duda que la AESAP pueda estar plenamente operativa en el primer semestre del año, como pretendía el Ministerio. En cualquier caso, todo apunta a que la sede se elegirá en febrero.
Estatuto Marco
La reforma del Estatuto Marco es, probablemente, el mayor conflicto laboral abierto en el Sistema Nacional de Salud en décadas. Más de 60 reuniones, huelgas y manifestaciones han marcado una negociación que se arrastra desde hace tres años y que estalló definitivamente en enero de 2025 tras la filtración de un borrador muy criticado por los médicos. Desde entonces, el pulso entre Sanidad y las organizaciones profesionales no ha dejado de escalar.
El conflicto enfrenta a varios bloques: el Ámbito de Negociación, los sindicatos médicos agrupados en el Comité de Huelga y plataformas como APEMYF. Las reivindicaciones médicas se centran en la creación de un grupo A1 plus, una regulación específica de las guardias y una jornada de 35 horas. Sanidad, sin embargo, ha cerrado la puerta tanto a un estatuto propio para los médicos como a una reclasificación diferenciada, defendiendo un marco común para todas las categorías. Pese a algunos avances parciales, el consenso sigue lejos y todo apunta a que la resolución definitiva se desplazará a 2026.
Ley del Tabaco
El Anteproyecto de Ley del Tabaco se aprobó en el Consejo de Ministros el 9 de septiembre y ha completado ya su fase de audiencia pública, cerrada el 30 de ese mes. El texto refuerza la protección frente al humo, equipara los nuevos dispositivos al tabaco convencional y amplía los espacios libres de humo, además de prohibir los cigarrillos electrónicos de un solo uso y endurecer la publicidad.
La ministra de Sanidad, Mónica García, ha dejado claro que el objetivo del Gobierno es que la ley entre en vigor a comienzos de 2026, una vez superados los informes preceptivos, una segunda vuelta por el Consejo y la tramitación parlamentaria. El Ejecutivo confiaba en el consenso social existente, aunque el calendario hizo inviable su aprobación definitiva antes de que finalizase el año.
Ley de Organizaciones de Pacientes
Otra de las grandes reformas pendientes es la Ley de Organizaciones de Pacientes. El anteproyecto superó la fase de consulta pública el 23 de septiembre y busca dotar por primera vez de personalidad jurídica propia a estas entidades, definir sus derechos y deberes y crear un registro oficial. El Ministerio ha impulsado un grupo de trabajo con asociaciones para consensuar el texto, reconociendo el papel creciente de los pacientes en la gobernanza del SNS.
Las organizaciones reclaman que la ley garantice financiación estructural, participación real con voz y voto y una regulación clara de su relación con la industria. Desde Sanidad, el secretario de Estado Javier Padilla se mostró convencido de que la norma acabará aprobándose, incluso si se retrasa más allá de esta legislatura, lo que sitúa de nuevo el horizonte en 2026.
Plan Estatal frente a amenazas sanitarias
El quinto gran frente es el Plan Estatal de Preparación y Respuesta frente a Amenazas Graves para la Salud, que superó la fase de audiencia pública el pasado 6 de octubre. El proyecto de real decreto pretende establecer un marco estable de coordinación, alerta precoz y respuesta ante emergencias sanitarias, alineado con la normativa europea y con un papel central para la futura AESAP.
Sin embargo, el plan ha reabierto el debate político sobre la ausencia de una ‘Ley de Pandemias’. El PP considera que un plan reglamentario es insuficiente sin un marco legal de rango superior que otorgue seguridad jurídica ante restricciones y medidas excepcionales. También cuestiona que se impulse este plan cuando la AESAP aún no está plenamente configurada, dejando abierta una controversia que previsiblemente se trasladará a 2026.
Con la AESAP aún por desplegar, el Estatuto Marco bloqueado por el momento, la Ley del Tabaco en tránsito, la de Organizaciones de Pacientes en construcción y el plan de emergencias bajo debate, Sanidad encara 2026 con una agenda cargada. El próximo año será decisivo para saber si estas seis asignaturas pendientes se convierten en reformas consolidadas o en nuevas fuentes de conflicto político y sanitario.
Javier Alberca Lamas
Fuente de esta noticia: https://gacetamedica.com/politica/aesap-estatuto-marco-ley-tabaco-asignaturas-pendientes-sanidad-2026/
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