Imagen Cortesía La Otra Cara
En un paso decisivo hacia la transformación del sistema de salud en Colombia, el Gobierno del presidente Gustavo Petro expidió el Decreto 0858 de 2025, una norma que marca el inicio formal de un nuevo modelo de atención en el país, centrado en la prevención, la predicción y la capacidad resolutiva. Lejos de ser un simple ajuste administrativo, este decreto representa un giro sustancial en la forma en que los colombianos accederán a la salud.
El nuevo modelo propone una reorganización integral del sistema mediante la creación de Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud. Estas redes, conformadas por prestadores públicos, privados y mixtos, estarán llamadas a garantizar una atención continua, cercana y territorializada, con énfasis en el primer nivel de atención. Ya no se trata de competir por pacientes, sino de articular esfuerzos por territorios, bajo una lógica comunitaria y preventiva.
Las Entidades Promotoras de Salud (EPS), aunque no serán eliminadas, enfrentarán un rediseño de fondo: deberán asumir 24 funciones administrativas bajo la vigilancia directa del Ministerio de Salud, que a partir de ahora tendrá un rol más activo en la gestión del riesgo y el control del servicio. Se espera que estas funciones fortalezcan la transparencia, mejoren la calidad en la atención y aseguren la eficiencia del uso de los recursos públicos.
El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, dejó claro que este decreto no sustituye el debate legislativo que continúa en el Congreso, pero sí permite implementar desde ya los elementos estructurales que fueron aprobados dentro del Plan Nacional de Desarrollo. “El decreto no desmonta el sistema actual de aseguramiento ni elimina actores, pero sí redefine su papel. Se trata de dar prioridad a lo preventivo, fortalecer la red pública hospitalaria y evitar que la rentabilidad privada ponga en riesgo el acceso equitativo a la salud”, subrayó Jaramillo.
La apuesta del Gobierno no es menor. El Decreto 0858 establece el marco para que alcaldías, gobernaciones, EPS e IPS trabajen de manera articulada, territorializando la atención e integrando la salud a una visión de bienestar colectivo. Colombia se encamina así hacia un modelo que busca garantizar el derecho a la salud, no como un negocio, sino como un compromiso público inaplazable.
Decreto 0858 que Reorganiza el sistema de Salud
