
Tras casi una década de estabilidad, el Comité Regional Europeo de Verificación de la OMS ha confirmado que la transmisión endémica del sarampión se ha restablecido en nuestro país. Esta decisión llega tras analizar los datos, ya que desde 2024, año en el que se confirmaron 227 casos, la cifra escaló hasta los 397 casos confirmados en 2025.
Para María Velasco, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), «esta situación debe entenderse como una llamada de atención ante la situación de aumento de casos progresivo, especialmente en los dos últimos años«. El objetivo ahora es «evitar que el virus empiece a circular y nos convirtamos en un país endémico» de forma permanente.
El peligro de perder la inmunidad colectiva
Uno de los datos más preocupantes es el descenso en la cobertura vacunal de la segunda dosis, que en 2024 se situó en un 93,8%, por debajo del umbral del 95% recomendado por las autoridades internacionales. Aunque parezca una cifra alta, Velasco advierte que «la caída de un punto es importante porque puede significar que, si hay algún caso importado, pueda generar muchos más casos secundarios. De hecho es lo que ha sucedido. Sobre todo sucede en entornos de alta movilidad internacional, con zonas con niños pequeños sin vacunar… el riesgo se multiplica. El sarampión circula si no hacemos las cosas bien».
La portavoz de la SEIMC subraya que, con una enfermedad tan contagiosa, no alcanzar el objetivo del 95% implica que «la inmunidad colectiva no esté garantizada«, lo que puede provocar no solo más brotes, sino que «estos aumenten en duración y tamaño». El informe de Sanidad respalda esta visión, destacando que el 70,5% de los casos confirmados en 2024 no estaban vacunados.
«Hay que reforzar la vacunación, la vigilancia epidemiológica y llevar estrategias preventivas a la población vulnerable, con estrategias y campañas informativas para la población general», insiste Velasco, que aclara que «la propuesta de adelantar la vacuna (de los pediatras), de que se vacunen niños de entre dos y cuatro años, ya se ha llevado a cabo en otros colectivos. La decisión de adelantarla en el calendario vacunal sería lo idóneo».
Importaciones y grupos vulnerables: el foco del problema
El resurgimiento del sarampión en España no es un fenómeno aislado, sino que se enmarca en una ola europea donde los casos se multiplicaron por diez entre 2023 y 2024. En el contexto nacional, «un alto porcentaje de los contagios está vinculado a la movilidad internacional: en 2024, el 23,3% de los casos fueron importados, principalmente de Marruecos y Rumanía».
Velasco explica que «si tenemos una alta cobertura vacunal, es más probable que los casos sintomáticos vengan de zonas donde hay mucha menos cobertura. Además, el riesgo se agrava en entornos con alta movilidad o en colectivos específicos con bajas tasas de inmunización, como se vio en un brote intercomunitario que afectó especialmente a menores de 4 años».
Estrategias para recuperar la eliminación
Ante este escenario, el Ministerio de Sanidad ya trabaja en la actualización del Plan Estratégico para la Eliminación del Sarampión y la Rubeola. María Velasco enfatiza que la solución pasa por «una combinación de pedagogía y vigilancia activa», con ejemplos como «alianzas con el sector formativo y los medios, manteniendo la confianza médico-paciente advirtiendo de cuáles son las consecuencias de no vacunarse, la mejora del diagnóstico o el refuerzo de la vigilancia en puntos de entrada de viajeros y medios de transporte, de forma precoz. Lo importante es transmitir la importante de la vacunación, no utilizar la política del miedo. Es una enfermedad altamente contagiosa que puede ser mortal, de hecho han muerto niños en Estados Unidos. Es algo que nos tiene que hacer reflexionar a título personal y como sociedad. Tenemos que evitar lo movimiento antivacunas».
Respecto a la población adulta nacida antes de 1978, Velasco aclara que «no es necesaria una captación masiva, ya que la gran mayoría está protegida por exposición natural al virus». No obstante, recomienda «individualizar y revisar la inmunidad en personas que vayan a viajar a países con alta circulación endémica». Además, añadió que «tenemos que mejorar la sensibilidad clínica del diagnóstico del resto de profesionales, no solo de los pediatras, para que puedan detectar estos casos y tomar determinaciones, con una buena toma de contactos».
En definitiva, recuperar el estatus de país libre de sarampión requiere, en palabras de Velasco, «aprovechar esta llamada de atención para conseguir una mayor sensibilización de la población general y de los profesionales sanitarios, para que no dejen pasar sospechas y aprovechen cualquier circunstancia para vacunar».
Marcos Yebra Fernández
Fuente de esta noticia: https://gacetamedica.com/investigacion/sarampion-contagios-movilidad-internacional/
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